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princeton1
24.03.2016, 10:44
...private Krankenversicherungen?

-:)

Stichwörter:
Selbstständig, Krankentagegeld, Dezimierung der vertraglich vereinbarten KT-Tagessätze durch Versicherer...

-:)

Gruss

Nico

volumaex
24.03.2016, 12:29
da gibt es doch sicher einen Betreuer dazu?
Der hat die Antworten.
Ganz grundsätzlich wird beim KT erst im Leistungsfall der Anspruch geprüft( siehe Vertragsbedingungen).
So mancher Versicherte ist da über- oder auch unterversichert.
Krankenversicherung ohne gescheite Betreuung ist nix wert.


Gruß Volumaex

princeton1
24.03.2016, 12:56
Klar gibt es einen Betreuer!
Nur seine Antworten gefallen mir nicht!
Ich zahle seit 9 Jahren meine Beiträge für eine klar definierte Absicherung in Höhe x, und nun wird der KT-Satz im Schadensfall sehr einseitig durch den Versicherer auf 29% des Vertragswertes reduziert...!

-:)

blondie
24.03.2016, 14:11
Klar gibt es einen Betreuer!
Nur seine Antworten gefallen mir nicht!
Ich zahle seit 9 Jahren meine Beiträge für eine klar definierte Absicherung in Höhe x, und nun wird der KT-Satz im Schadensfall sehr einseitig durch den Versicherer auf 29% des Vertragswertes reduziert...!

-:)

das is sowieso der größte Betrug. Da machste nen Tagegeld von sagen wir mal 100,-€ / Tag. Jetzt gucken die aber heee...der hat ja nur 1500,-€ / Monat Gewinn... Also bums.. bekommste nur 1500,-€ / Monat. Das die restlichen Kosten aber weiterlaufen wie Betriebshaftpflicht, Fahrzeug und Lagerkosten usw., also Betriebsausgaben is denen völlig schnuppe. Versicherungen sind in meinen Augen der größte Betrüger gleich neben dem ....staat...:kotz:
Da zahlste inzwischen jeden Monat fast 1000,-€ nur in irgendwelche Versicherungen..aber wehe man hat mal was...

viano17
24.03.2016, 14:19
Ich liebe Pauschalaussagen. ;-)

Wie so häufig gibt es mindestens zwei Seiten. Einige Kunden wollen oder können einfach nicht (verstehen). Die - häufig wichtigen - Details sind meist kurz nach Abschluss wieder vergessen.

[Nicht auf die hier konkrete Anfrage bezogen!]

Auch wenn dies m. E. für alle Versicherungen gilt, ist es speziell bei der KV absolut wichtig einen Fachmann an seiner Seite zu haben. Berufsunfähigkeitsversicherung ist ebenso kompliziert und vielschichtig. Und nein, ich halte lange nicht alle Versicherungsvertreter für Geldschneider oder Betrüger und Versicherungsgesellschaften haben sich an die Bestimmungen zu halten.

Korsar
24.03.2016, 15:09
Schön wäre es,

ich erlebe gerade mal wieder das Gegenteil - glücklicherweise bin ich nur indirekt beruflich betroffen-
Das Geschachere und Getrickse würde mich in's Grab oder zumindest an den Rande des Wahnsinns bringen -aber das ist ja Sinn und Zweck der Aktionen.

Soll jetzt nicht pauschal gemeint sein auch wenn es sich so anhört.
Andere Branchen werden mit Repressionen bis zum Abwinken bedacht aber Versicherungen haben ganz offensichtlich -na sagen wir mal -eine sehr gute Lobby.

viano17
24.03.2016, 15:30
Ich hatte beruflich lange Jahre mit Versicherungsgesellschaften zu tun. Kaum eine Sparte ist durch EU-Richtlinien aus Brüssel so stark betroffen wie die Versicherungsbranche. In vielen Fällen zu recht. Diese Richtlinien bestimmen wer Versicherungen vermitteln darf, betreffen u. a. die Aus- und stetige Weiterbildung der Mitarbeiter sowie Dokumentationen der Beratungsgespräche und auch Vorgaben wann welche Produkte den Interessenten überhaupt angeboten werden dürfen.

"Geschachere und Getrickse" gibt es nicht. Alle Bedingungen stehen fest und sind jederzeit nachvollziehbar; ... auch das Kleingedruckte. ;-)


Ein kleiner Schwank aus der Praxis:
Je nach vermittelten Produkt ist es Vorschrift dem Kunden u. a. ein Produktinformationsblatt und eine Beratungsdokumentation auszuhändigen; teilweise mit Empfangsbestätigung durch Unterschrift.
Um Papier zu sparen wurden einige dieser "Angaben/Unterlagen" auf CD gebrannt und den Kunden übergeben. Versehentlich war bei einem Unternehmen eine CD-Charge dabei, bei der die Datenübertragung nicht geklappt hatte. Den Kunden wurden leere CDs ausgehändigt. Nicht ein einziger Kunde hat dies bemerkt. :41:


Dass einige Gesellschaften versuchen im Schadensfall eine Erstattung so lange wie möglich hinauszuziehen ggf. sogar kürzen, ist mir bekannt. Schadensauseinandersetzungen z. B. in der von mir bereits oben erwähnten Berufsunfähigkeitsversicherung werden überwiegend vor Gerichten ausgetragen. Dies hat in Teilen auch etwas mit der unterschiedlichen Bewertung verschiedener Fachleute (z. B. Ärzte) zu tun.

Nicht nur beim Abschluss ist eine gute Beratung durch einen absoluten Fachmann erforderlich, auch im Schadensfall ist genau darauf zu achten an wen, wann und wie welche (erforderlichen) Angaben zu machen sind.

princeton1
24.03.2016, 15:43
Ne, ne Bernd alles ist leider nicht präzise geregelt!
Und da legen die Versicherungsgesellschaften im Leistungsfall ihren "Spielraum" so fest, dass einer dabei gewinnt...!
Und das ist gewiss nicht der treue Beitragszahler...!

-:)

In meinem konkreten Fall geht es darum, dass es KEINE gesetzliche oder transparente Bestimmung gibt, die bei einem selbständigen Unternehmer definiert, welche Einkommensbestandteile (z.B Abschreibungen für Abnutzung / Ansparabschreibungen / Steuersparmodelle e.c.t) zur Ermittlung herangezogen werden sollten!

-:)

Gruss

Nico

volumaex
24.03.2016, 16:08
In dem fall meiner Gesellschaft ist das glasklar geregelt.
Das zu versteuernde Einkommen plus Beiträge für die Krankheitskostenversicherung, bei Arbeitnehmer noch 80 % der Beiträge zur Rentenversicherung sind für das Tagegeld absicherbar.
Hier wird im Leistungsfall, wenn nötig, weil Versicherter im Jahr krank wurde, der Schnitt der letzten drei Jahre betrachtet.
Wenn man einen Haufen Schwarzgeld macht, kann man das, logo, nicht herannehmen.
Tagegelder bei Vollversicherten bis zu 100 € am Tag werden nicht überprüft, man geht davon aus, dass ein Inhaber diese Höhe immer versichert haben sollte.

Ich habe allerdings in Interessentengesprächen, wo der evt. wechsel der Gesellschaft anstand, schon oft vollkommen überzogene Tagegelder gesehen, die zu den Gewinnen nicht passten.

Hier ist auch der Umterschied zur Berufsunfähigkeitsrente, da wird bei Antragstellung schon die Gewinnsituation betrachtet.
Deshalb schrieb ich dir, dass hier wohl ein Betreuer gefragt ist.
Dass so manches, was der mal erzählt hat, verschütt ist, bleibt nicht aus, manche haben aber auch nicht richtig gearbeitet.

Gruß volumaex

blondie
24.03.2016, 16:21
Wenn man einen Haufen Schwarzgeld macht, kann man das, logo, nicht herannehmen.


Das hat doch damit eigentlich nichts zu tun. Gerade als Einzelunternehmer trägst du deine Kosten allein. Und das sind locker bis zu 1500,-€ jeden Monat. Nur reine Firmenkosten. Da ist Null Gewinn drin. Und genau diese Kosten müssten eigentlich mit eingerechnet werden... müssten...

alexanderpeter
24.03.2016, 19:59
...private Krankenversicherungen?

-:)

Stichwörter:
Selbstständig, Krankentagegeld, Dezimierung der vertraglich vereinbarten KT-Tagessätze durch Versicherer...

-:)

Gruss

Nico


Guten Abend Nico,
bin zwar kein Versicherungsexperte, leider nur Versicherungsnehmer.
Bin bei der PKV schon 30 Jahre, damals muste ich das Krankentagegeld extra versichern. Von Zeit zu Zeit überprüft die PKV meine Einnahmen. Dazu gehören auch die Nebenkosten. Die Höhe und die Erstleistung also 42 Tage oder weniger kannst Du ja vereinbaren, danach richtet sich aber auch der monatliche Beitrag. Je kürzer die Zeit ist je teurer wird es.
Die überprüfen aber auch im Krankheitsfall ob evtl. eine Ersatzkraft für das weiterlaufen Deines Unternehmens möglich ist.
Du must auch im Krankheitsfall eine lückenlose Krankschreibung von Deinem Arzt vorweisen. Ist das nicht der Fall, läuft die Zeit des Krankentagegeld erst ab der, wieder, ersten Krankschreibung.
Ich hatte schon mal den Fall, dass ich ein dreiviertel Jahr krank geschrieben war. Da hat meine PKV voll, ohne jede Minderung gezahlt. Die hatten richtig zahlen müssen.
Es muss aber auch vom Arzt eine absolute Arbeitsunfähigkeit bestätigt werden. Das war bei mir der Fall. Mein Arzt wollte das erst nicht machen, mit der Begründung da hätte er mich für Tot erklären müssen. Das war bei mir ein Problem. Nach dem aber meine PKV mit dem Arzt gesprochen hatte, hatte der Arzt das Bescheinigt.
Da ist auch schon wichtig an Ärzte zu gelangen, die auch richtig private Patienten bedienen können. Bei der PKV ist manches anderst.
Ich gehe da seit dem, oft zu Ärzten die nur Privat Versicherte behandeln. Hab da auch nur gute Erfahrung gemacht. Keine Wartezeit, Arzt holt Dich Persöhnlich an der Tür ab und und......
Will aber jetzt nicht angeben damit. Nicht falsch verstehen. Als PKV Versicherter hat man schon viele Probleme.

Davon abgesehen, geht auch vieles über den richtigen Arzt.

Verstehe aber nicht genau, mit welcher Begründung die PKV bei Dir Abzüge gemacht hat.
Hast Du vielleicht was falsch gemacht?
Wenn Du einen richtigen Fachmann dazu benötigst, kann ich Dir einen nennen.

princeton1
19.04.2016, 16:39
So, nach zwei robusten Schriftstücken an das Beschwerdemanagement/ Geschäftsführung meiner Versicherung wurde mir gestern schriftlich mitgeteilt, dass nun doch 100% gezahlt werden...!

-:)

Tja, war wohl ein netter Einsparversuch...!

Egal, das Ergebnis passt jetzt...!

-:)

Gruss

Nico

alexanderpeter
19.04.2016, 21:12
So, nach zwei robusten Schriftstücken an das Beschwerdemanagement/ Geschäftsführung meiner Versicherung wurde mir gestern schriftlich mitgeteilt, dass nun doch 100% gezahlt werden...!

-:)

Tja, war wohl ein netter Einsparversuch...!

Egal, das Ergebnis passt jetzt...!

-:)

Gruss

Nico




Nico und wie haste das nun geschafft? Wäre Neugierig. Könnte mir auch mal passieren.

thw
19.04.2016, 22:04
Ich glaube mit dem Finger auf die § im Vertrag sowie geltendes Recht hingewiesen....

alexanderpeter
19.04.2016, 22:35
Ich glaube mit dem Finger auf die § im Vertrag sowie geltendes Recht hingewiesen....


Na ja, ist leicht gesagt. Wenn Du mal alle paar 10 Jahre damit zu tun hast. Dann aber ein Problem entsteht.
Glaube aber, da kommste bei manchen Problemen mit der PKV ohne juristische Hilfe nicht aus. Finger auf den § , das juckt die Versicherung manchmal nicht.
Ich hab da schon viel, viel Erfahrung in den vergangenen Jahrzehnten mit der PKV gemacht.
In Nico seinem Fall war es vielleicht etwas einfach. Sag es mal so, einfach.

Wir, musten uns da schon an Medien wenden um unsere Rechte gelten zu machen. Da halfen sogar juristische Beistände nicht mehr.
Aber die Medien. Sag nur noch immer wieder Dankeschön der Frau Karin Lambert Butenschön. (SR).

Hab jetzt etwas abgeschweift vom Thema.

thw
19.04.2016, 22:59
Ich denke wir werden das von Nico schon erfahren wie das lief. Aber Du hast recht, es ist als Normalbürger nicht wirklich leicht seine Rechte gegen ein Konzern durchzusetzen.

princeton1
20.04.2016, 10:55
Ein ehemaliges aktives Forenmitglied, der als Coach für Versicherungen beruflich unterwegs ist, hatte mir direkt aus seiner Hängematte im Toskana-Urlaub ein paar solide Hilfestellungen geliefert!
-:)
Dafür noch einmal meinen aufrichtigen Dank!!!
-:)
Dazu von mir wohlwollende Sätze der teutonischen Entschlossenheit, die Inaussichtstellung von künftiger unfreundlicher Wortwahl und die Benennung durch Justitia bearbeitet Aktenzeichen ähnlich gelagerter Fallbeispiele sorgten dann für eine Entscheidung Pro Vernunft und eine 100%ige Ausschüttung.

Grüssle

Nico